Правила оказания первой помощи при ожогах химическими веществами

Ожоги агрессивными реагентами чаще получают на производствах и в лабораториях, где ведется работа с опасными веществами. Они возникают и в домашних условиях при некорректном использовании кислот и щелочей. Вне зависимости от тяжести поражения оказывается первая помощь при химических ожогах.

Чтобы снизить воздействие токсических веществ, устраняют поражающий фактор, а также применяют обильные промывания водой. В статье рассмотрим, какие действия нужно предпринять, какие средства можно использовать самостоятельно до прибытия скорой.

Признаки и особенности химических ожогов

Симптомы проявляются сразу после воздействия химических компонентов и могут становиться более серьезными с течением времени. Признаки зависят от степени и места поражения и от того, какая кислота попала на кожу или слизистые оболочки:

• При воздействии серной кислоты поверхность белеет, после приобретает серый оттенок. Если контакт длился долго, образуется коричневый струп;
• Азотная кислота способствует формированию желто-зеленого или коричнево-желтого струпа;
• Соляная характеризуется желтым оттенком поврежденных тканей;
• При попадании уксусной кислоты образуется темно-бурая корка.

Кислотные ожоги обычно наносят меньше вреда, поскольку опасный компонент редко затрагивает глубокие клетки. Иначе обстоит дело с щелочами. Они намного глубже проникают в ткани, за счет чего площадь повреждения становится шире. При попадании химического реагента на кожу или слизистые существует риск того, что он продолжит всасываться в клетки даже после промывания водой. Поэтому уточнить диагноз и степень поражения можно лишь через неделю после возникновения травмы.

Степени ожогов

В зависимости от размера поврежденного участка кожи и от глубины проникновения реагентов в клетки, определяют степень химического ожога.

Выделяют 4 стадии:

1. При первой поражаются лишь поверхностные ткани. К симптомам относят покраснение, небольшой отек и боль, которую можно терпеть;
2. Вторая степень характеризуется повреждением более глубоких тканей. Кроме красноты и отека появляются пузырьки с прозрачной жидкостью. Их запрещено прокалывать самостоятельно. Болезненные ощущения становятся более выраженными;
3. На третьей стадии вещество проникает не только в слои кожи, но и в жировую клетчатку. Волдыри наполнены мутным или желтым содержимым (гной). Боль не ощущается, поскольку в пострадавших тканях нарушается чувствительность;
4. При последней, четвертой степени опасные вещества проникают в мышцы, сухожилия, могут разрушать кости. Пациенту грозит летальный исход.

В зависимости от степени тяжести полученных травм должна оказываться первая помощь при разных химических ожогах.

Экстренные меры

Порядок и правила оказания ПМП при ожогах химическими веществами определяются тем, какой участок кожи либо слизистых оболочек пострадал.

Главное правило – быстро прекратить контакт с агрессивным компонентом и промыть пораженный участок в течение минимум 30 минут.

Одновременно нужно вызвать скорую (это может сделать кто-то еще). Действовать необходимо без промедления, в противном случае раствор проникнет глубже, а лечение займет больше времени.

Повреждение кожных покровов

Если средство попало на одежду, требуется срезать ткань. Если она прилипла к коже, запрещается отрывать ее, чтобы не усугубить ситуацию. Обожженный участок промывают под чистой проточной водой в течение получаса. При возможности применяйте более длительное воздействие прохладной жидкости. Чем дольше промывание, тем меньше химического раствора останется в клетках.

Однако при воздействии негашеной извести или серной кислоты воду использовать нельзя. Реагент удаляют сухой салфеткой. Первая доврачебная помощь при химических ожогах также включает следующие шаги:

• обработка пораженных тканей обеззараживающими средствами (Мирамистин, Хлоргексидин и проч.);
• нанесение заживляющих мазей или спреев (Бепантен, Олазоль);
• использование обезболивающих препаратов на основе лидокаина или новокаина. Их наносят непосредственно на обожженную поверхность. Внутрь принимают Анальгин, Ибупрофен и проч. (при сильных болезненных ощущениях);
• можно наложить стерильную, но не давящую повязку, чтобы защитить область от проникновения внутрь инфекции.

При наиболее тяжелых степенях поражения не рекомендуют самостоятельно применять какие-либо медикаменты или использовать мази. Предварительно требуется получить консультацию врача.

Поражение глаз

Для нейтрализации химических ожогов слизистых оболочек также используют промывания водой в течение 30 – 60 минут. Среди признаков травмы выделяют боязнь света, сильную боль, повышенное слезоотделение.

Не используйте глазные капли, дождитесь прибытия медицинской бригады. Затемните помещение, чтобы пострадавший ощущал меньший дискомфорт. Разрешатся наложить свободную стерильную повязку.

Травма пищевода желудка

Если человек проглотил химическое вещество, запрещается проводить самостоятельное лечение. Терапию назначают в условиях медицинского учреждения. К симптомам повреждения относят возникновение режущей боли, чувство жжения, рвоту (иногда с примесью крови), затруднение дыхания (возникает отек пищевода).

Действия в случае химических ожогов могут быть следующими:

• при любом ожоге пищевода пьют негазированную воду в большом объеме (1-2 л.) и естественным образом вызывают рвотный рефлекс;
• для устранения последствий употребления кислот приготовьте и выпейте щелочной раствор на основе соды или коровье молоко комнатной температуры, затем вызвать рвоту;
• щелочи, напротив, нейтрализуют при помощи кислот (например, раствором из столового уксуса);
• если боль нельзя терпеть, выпейте болеутоляющее.

Специалисты не рекомендуют искусственно вызывать рвоту, поскольку это может спровоцировать разрыв стенок пищевода.

Обзор средств обработки для доврачебной помощи

До прибытия скорой помощи можно использовать одно из следующих средств для обработки пораженных участков:

• антисептические препараты для обеззараживания тканей. Сюда относится Мирамистин, Хлоргексидин и прочие им подобные. Можно обрабатывать поверхность при помощи ватного диска или наносить из флакона прямо на обожженную зону;
• заживляющие мази и аэрозоли. Применяют Пантенол, Бепантен, Солкосерил, Олазоль, Радевит. В составе большинства из них содержится декспантенол, который ускоряет процессы регенерации, и способствует быстрому восстановлению кожных покровов. Средства помогают уменьшить болевые ощущения. Если дискомфорт очень сильный, сделайте выбор в пользу спреев, поскольку при распылении меньше страдает кожа;
• обезболивающие анестетики выпускаются обычно в виде аэрозоля. Хорошо себя зарекомендовал Лидокаин спрей. Он практически мгновенно устраняет сильный болевой синдром при ожоге, охлаждает поверхность.

Что нельзя делать при первой помощи?

Некорректная помощь может сильно навредить. Запрещено предпринимать следующие действия:

• обрабатывать поверхность химического ожога маслом;
• тереть глаза (при попадании на слизистую);
• класть пациента на спину при поражении пищевода (из-за отека он может задохнуться);
• смывать негашеную известь или серную кислоту водой.

Первая помощь при химических ожогах должна быть быстрой и правильной. Если соблюдать рекомендации, пострадавший сможет восстановиться в короткий срок. При некорректном оказании помощи пациенту грозит долгая реабилитация, а при серьезных степенях травмы – летальный исход.

https://youtu.be/ukVs_ujP-Tg