Стенки вен повреждаются при открытых и закрытых травмах, что может сопровождаться сильным кровотечением. Потеря крови приводит к ишемии или недостаточному питанию различных участков тела, где случилось кровоизлияние. Чтобы сохранить жизнь пострадавшего, потребуется оказать первую помощь при венозном кровотечении.
При разрыве вены кровь выходит обильной струёй или сочится. Такое поражение иногда сопровождается отёком и гематомой. Деятельность артерий не нарушается, а кожа не изменяет своего оттенка. Если отсутствует перелом или вывих, конечность свободно двигается.
Содержание
Причины и признаки венозного кровотечения
Венозное кровотечение отличается от капиллярного или артериального по характеру. Из повреждённого сосуда выступает тёмно-красная кровь. При надавливании на область травмы кровоизлияние уменьшается. Конечность или часть тела длительно сохраняет свою функциональность. Исключения составляют осложнённые венозные внешние и внутренние кровотечения.
Другие симптомы:
- повышенное артериальное давление;
- бледность кожных покровов;
- учащение пульса.
Причины венозной потери крови связывают с механизмом развития.
- Механические — травмы, разрушающие оболочку сосудов.
- Эрозивные — сосуд распадается под воздействием раковых клеток или гноя.
- Диапедезные — повышенная ломкость вены без потери целостности, что часто бывает при аутоиммунных нарушениях.
Также отдельно классифицируют нарушение свёртываемости при различных патологиях крови. Отмечается снижение количества тромбоцитов, что бывает и при длительном приёме препаратов, разжижающих кровь.
Виды венозных кровоизлияний
Наружное. При такой геморрагии кровяная масса выступает наружу за пределы кожных покровов.
Внутреннее. Венозная кровь может выступать в полость тела или просвет органов, пропитывать мышечную и жировую ткань. Иногда она находится в ограниченном пространстве — полости сустава или плевры.
Внутренние гематомы формируются из-за раздвигания мягких тканей кровяной массой. Ухудшение состояния пациента вызывает алкогольное опьянение и гипертония. При таких факторах венозное кровотечение усиливается.
Оказание доврачебной помощи
Первую помощь при венозном кровотечении начинают ещё до приезда медработников. Методы спасения и алгоритм действий позволяют избежать обильной потери крови.
Повреждения поверхностных вен
При поражении мелких венозных сосудов наблюдается слабое кровотечение. В этом случае кровоизлияние заканчивается самостоятельно при образовании тромба. Интенсивная обработка раны представляет опасность, так как сгусток можно повредить. Сосуд обязательно придавливают повязкой или накладывают жгут ниже его прорыва.
Повреждения глубоких вен
При глубоком венозном кровотечении первую помощь необходимо оказывать быстро. В этом случае потеря большой массы крови угрожает жизни пациента. Во время вдоха существует вероятность попадания пузырьков воздуха в сосуд и их перемещение к сердечной мышце.
Давящую повязку накладывают ниже прорыва сосуда. В некоторых случаях при повреждениях ниже сустава допускается сгибание конечности. Необходимо убедиться, что вена полностью пережата. Конечности придают возвышенное положение и туго бинтуют от самой тонкой области.
Так повязка должна быть тугой и давящей, пациента необходимо доставить в больницу не позднее двух часов в летний период. Это исключит сжимание тканей, нарушение кровообращения и омертвение клеток. В зимнее время скорую помощь вызывают так, чтоб она приехала не позднее часа от начала кровотечения. Далее сосуд ушивают в стационарных условиях.
Повреждение вен на шее
Наиболее частые случаи эмболии наблюдаются при ранениях шейных вен. Это одно из самых опасных повреждений сосудов, которое часто происходит после бритья в шейной зоне. Круговую повязку накладывать нельзя, это может спровоцировать удушье пациента.
Пострадавшего укладывают, доступ к повреждённому месту должен быть доступным. На рану накладывают ткань или бинт, складывают их в несколько слоёв. Предварительно пропитывают перекисью водорода. Сверху ткани чуть ниже раны кладут три пальца и с силой прижимают. Нельзя отпускать руку до приезда бригады скорой помощи. Несмотря на вовремя оказанную первую медицинскую помощь, сосудистое кровотечение может возобновиться. Под пальцами должен ощущаться слабый пульс.
Врачебная помощь и восстановление
После приезда пострадавшего в больницу глубокое повреждение вен устраняется с помощью хирургического лечения. Сосуды подвергаются сшиванию, далее следует обработка операционного поля и накладывание швов на кожные покровы.
Длительность восстановления зависит от количества потерянной крови. Иногда требуется введение эритроцитарной массы. Антибиотики назначают в том случае, если сохраняется высокий риск инфицирования раны.
При любых повреждениях венозных сосудов необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение.
